信息故障应急预案（精选5篇）
检验科信息系统故障处理应急预案
一、编制目的
为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和检验科业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。
二、编制依据
根据《内蒙古网络与信息安全应急预案》及国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。
三、适用范围
适用于检验科各类应用系统
四、组织机构
根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立检验科计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调检验科计算机信息系统突发事件的应急保障工作。
（一）人员构成：组长：田永丽
副组长：李阳、段弘、张建强、凌海峰
成员：何斌、兰宁、王元霞、李建雄、邓小英、董敖渤、贾姝洁、段立志、刘晶
（二）工作职责：
（1）制定检验科内部网络与信息安全应急处置预案。
（2）做好检验科网络与信息安全应急工作。
（3）协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
（4）组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。
五、应急处置程序
（一）医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息中心报告。信息中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
（二）医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障：
一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
其它故障：由于医保线路、医保端引起的医保系统故障针对上述故障分类等级，处理原则如下：
一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。
二类故障——由系统管理人员上报信息中心主任，由信息中心集中解决。
三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。
（三）发生网络整体故障时的首要工作
1、当信息中心一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下（如病人或病情需要可随时转入手工操作）：
（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。
（2）6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。
（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
（四）各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准擅自操作计算机。
2、门诊挂号、收费工作协调
（1）门诊收费处由门诊部主任、财务科负责联系协调，与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；
（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；
（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；
（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息中心反馈情况。
（5）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；
3、出院结算处的工作协调
（1）由财务科科长总体负责联络协调；
（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；
（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的.患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。
（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。
4、医生工作站的协调
（1）医生工作站由医务科组织协调；
（2）病历中处方、医嘱、病历、检验、检查申请单一律采取纸质手写方式；
（3）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；
（4）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明；
5、护士工作站的协调
（1）护士工作站由护理部组织协调；
（2）网络故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况；
（3）详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。
（4）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录纸质信息。
6、医技检查工作协调
（1）医技工作站由医务科组织协调；
（2）网络故障期间HIS、LIS等信息系统转入手工方式；
（3）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；
（4）网络恢复后根据手工检查单登记，通过手工记价补录患者费用。（注意与收费处、临床科室联系沟通）
（5）对即将出院或有出院倾向的患者，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
（1）药房工作站由医务科组织协调；
（2）严格按照信息中心通知的时间及要求进行操作；
（3）准备好纸质药品价格表，以便手工划价，并及时更新。
（3）网络故障时，门诊根据医生的手工处方划价、发药；住院根据临床科室提供的药品请领单发药；
（4）网络恢复时对门诊手工处方统一交收费处进行补录，对住院临床科补录的药品医嘱进行发药并确认；同时与发药时药品处方、请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；
（5）网络恢复后对出院带药等其他纸质处方及时进行确认；
各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息中心严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
（五）应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。
（六）网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。
1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。
2、遇到较大故障，信息中心工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：
（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。
（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。
4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。
5、故障排除后，信息中心工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导
六、应急预案落实措施
（一）平时网络与信息安全的防护
1、组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时更新，并进行定期的安全知识培训。
2、技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。
3、在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。
检验科
一、信息系统应急预案组织机构
为了保证公安交警网络和信息系统的安全，防止因电脑硬件、软件、网络故障而产生的大队业务、网络使用的'瘫痪，特制订上饶县交警大队信息系统安全应急方案。
二、信息系统故障等级划分
1、一级故障
信息系统发生故障，预计将或已经严重影响大队各窗口单位、业务单位相关业务中断1小时以上，并预计4小时以内无法恢复的，具备以下一个或几个特征，即定义为一级故障：
（1）交警指挥大楼至支队公安网出现线路和设备故障；
（2）交警指挥大队内部网络出现故障；
（3）大队计算机房供电系统、空调系统等外围保障设施出现严重故障；
（4）病毒攻击造成大队网络专网中断或传输效率明显下降，关键业务系统不能正常提供服务；
（5）病毒攻击造成大楼各网络感染客户端设备10台以上，导致关键业务系统和办公系统不能正常提供服务；
（6）利用技术手段，造成业务数据被修改、假冒、泄漏、窃取的信息系统安全事件。
2、二级故障
满足以下条件之一，即定义为二级故障。
（1）故障发生后，影响到信息系统的运行效率，速度变慢，但未影响车管等主要业务现场。
（2）故障发生后预计在2小时以内恢复。
3、三级故障
满足以下条件之一，即定义为三级故障。
（1）故障发生后，可随时应急处理，不会影响的系统全面运行，但是一种隐患。
一级和二级故障为重大故障；三级故障为一般性故障。
二信息系统故障处理程序
1、故障的发现
信息中心人员在发现故障或接到故障报告后，首先要记录故障发生时间和发现时间，以及发现部门、发现人，对故障的等级进行初步判定，并报告相关人员进行处理。
2、故障的处理
（1）信息中心科室为故障处理部门，故障处理部门领导负责通知和落实相应岗位人员到出现故障科室部门，应先询问了解设备和配置近期的变更情况，查清故障的影响范围，从而确定故障的等级和发生故障的可能位置。
（2）对于重大故障按故障升级上报要求进行上报，并在处理过程中及时向主管关领导通报故障处理情况。
（3）对于一般性故障按照故障升级上报要求进行上报，并在处理过程中及时通报故障处理情况。
3、故障的记录
在故障处理中，应对其过程进行详细记录，其中包括故障处理的负责人，检查的内容及结果，对故障的判断及处理办法，以及故障处理过程中各步骤及执行人员。
4、故障的升级上报
根据故障等级和发生的时限，要对故障的情况进行及时的上报，并对报告人，告知人及时间及内容进行记录。重大故障由处领导负责上报，一般性故障由故障处理部门负责上报。报告内容包括突发事件发生的时间、地点、过程、状况、原因及影响等。
5、故障应急处置
（1）信息中心根据故障情况立即进行应急处理，防止事件进一步扩大。同时由信息中心技术人员分析该故障的起因，判断需要的处理时间，并根据判断结果按故障升级上报程序，逐级上报。
（2）根据突发事件的性质、级别，决定启动相关系统技术应急预案。
（3）根据事件级别以及对业务影响程度的评估结果，向信息系统安全应急领导小组报告，应急领导小组决定是否启动业务应预案，技术部门配合业务部门开展应急处置工作。
（4）根据故障可能产生的原因尽早联系上一级技术部门、线路运营商、设备供应商请求技术支持。并将联系外协支持的情况记录在案。
6、故障处理后的测试验收
故障的处理后，故障处理部门要进行自测，然后提交系统操作用户进行确认，当用户对处理结果认同后，故障最终确认解决。7、故障书面报告
对于重大故障和拖延时间较长的一般性故障，在处理过后，应对故障及处理的全过程进行总结，以文字形式进行报告。
对于影响较小的一般故障处理，在维护日志中做完整的说明和记录。故障报告填写及报告，故障报告应包括以下几方面的内容：故障处理过程的原始记录，故障情况描述及故障处理情况说明，报告中要明确说明故障处理是否准确和及时，有无明显的失误，有无违反规定行为。语言应简明扼要，对情况描述要清楚、有条理。
随着本院信息化建设的逐步深入和完善，医院的管理和医疗活动对计算机网络的依赖程度越来越高，信息和网络安全故障将会给医院的医疗工作造成严重影响。为了保证医院各项工作的正常运行，最大限度地降低医院信息系统故障对医院工作和病人就医造成的影响，特制定以下医院信息系统故障应急预案。
一、故障判断及预案启动的判定
根据信息系统故障发生的原因、程度、影响的业务范围、发生的时间和持续时间等综合因素判定故障的类别和启动相应预案的时机。
1、全院停电，属极端情况。故障判定：后勤保障部。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的；已知要长时间停电的。
2、全院信息系统故障。故障判定：信息科。具体如下：医院软硬件系统故障；规律性的全系统工作不稳定等。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的。
3、局部性网络故障。故障判定：信息科。指部分线路或楼层交换机突发故障，如重点业务部门光纤线路和交换机故障。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的。
4、单点故障：指单一终端的软硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；由于违反工作流程、操作不熟练或使用不当的错误。启动条件在诊疗高峰时段预计30分钟内不能恢复的。
二、故障应急预警和组织实施
坚持“先处置后处理”的原则。先让病人能够得到正常就医，在保证就医前提下再满足业务流程处理的需要。
1、网络故障的判定：由于各种原因导致整个、局部或终端系统不能运行，不能正常访问医院和医保中心数据，即被视为网络故障。各业务部门发现问题后要尽快向信息科和本部门领导汇报，由技术人员迅速排査原因。
2、信息科确定故障类别，一旦确定为全院性故障，立即上报医院主管领导并立即组织协调系统恢复工作；医院主管领导组织各职能科室，按医疗、物资、信息的管理分工，分别通知并组织转入手工或单机操作，做好应急准备工作。
3、若故障在预计的时间内不能排除时，由应急指挥协调小组决定，启动分类急条。确定专人担任总协调、总指揮，门修部立即在相示，并分头到门验，急、佳院部等，负责解释和维持序关的窗口张贴。
三、应急预案的具体措施
1、全院停电情况或全院性网络故障（由主管信息的副院长组织并协调）按照各业务部门服务对象的不同，直接为病人提供服务的部门为重点保障对象。如门急诊挂号、收费、各级药房、入院处置、住院结账，病区护土站、病区医生站、医技科室等，各部门转入手工或单机操作，其应急预案如下：
（1）门急诊挂号收费：挂号收费窗口转入单机模式运行或手工操作，正常后及时录入挂号收费数据，自动上传明细数据；医保病人可根据具体情况采取暂时自费结算，或者押医保卡后先用药，系统正常后再刷卡结算。（注意事项手工挂号时需记录处方号与病人信息以备系统正常后录入，收费窗口在切换单机和网络时要注意核对收据号，防止收据号出错。
（2）各级药房：门诊药房凭手工处方发药，分类存放，以备系统恢复正常后发药减账时核对。住院药房根据病房护士站的手工领药单进行发药，并做好登记，待系统恢复正常后根据病区领药信息核对后进行电脑减账。
（3）入院处置：入院全部手工登记，住院号根据系统中止时的最大住院号往后顺延，正常后再补录住院信息。（注意事项：系统中止时最大住院号如未记录下来，则使用临时住院号区分，如LS000，做好相关记录，在系统恢复后按正常住院号对应后补录；另如有两人以上同时手工登记，要注意手工按排住院号时不能重复。）
（4）住院结账医保结账，可以核对好出院病人的详细地址和联系方式，做好解释工作后先离院，待系统恢复正常后再通知病人来院结账。自费结账，可以核对好出院病人的详细地址和联系方式，做好解释工作并补足欠款后先离院，待系统恢复正常后再通知病人来院结账。（注意事项：手工操作时发生的补记账或退账费用需另行记录，在系统正常后要补输入系统再补结账）。
（5）护士工作站：转入系统开展前的手工操作模式，做好各类医嘱相关收费记录及操作记录登记，以备系统恢复正常后再补录入电脑系统，手工填写治疗单、输液单和领药单等各种单据，并做好住院病人和预出院病人的解释工作。
（6）住院医生站：手工书写医嘱单和各种医疗文书，系统恢复正常后补录。
（7）门诊医生工作站：在处方签和病历本上手工开立药品，检査、检验、治疗、输血、手术项目由手工开立申请单。
（8）分诊叫号：由分诊护士收集就诊病人的挂号券，当前病人就诊完毕后分诊护士按挂号顺序把病人逐个叫入诊室内，回单病人也由护土按排，依次插入待诊队列中。
（9）检验科、影像中心等医技科室的收费按病区、住院号和病人姓名记录费用后及时交到住院处。做好必要的记录以备系统恢复正常后再补录入电脑系统。
（10）手术室、麻醉科做好手工登记和费用记录，待系统恢复正常后再补录入系统。
（11）血库转为手工发血，记录好病人信息及对应血袋编号，在系统恢复正常后再补录入系统进行发血记账。（注意事项：手工登记信息要完整准确）
（12）银联刷卡业务暂停。
（13）仓库、总务、供应室等手工操作，详细记录出入库等各种单据信息，待系统恢复正常后补录。
（14）其它部门的应用系统，如各类查询系统、0A、成本核算系统等均暂停使用。
局部性网络故障（由信息科和相关科室主任组织协调）出现故障部门按全院停电情况的方式处理
3、医保故障：（由医务科、财务科和相关科室主任组织协调）
①太仓医保采用电信的光纤接入，如出现故障，则医保病人结算按全院停电情况处理；
②如果医保中心服务器故障，则医保病人按全院停电情况处理。
4、单点故障（软件问题现场解决，硬件问题启用备用机）直接报信息科处理。
四、系统恢复后的工作
1、业务部门：各部门恢复计算机操作。每个部门指派合适的工作人员，尽快补办或完成在手工应急操作时产生的各种信息。医保病人通知本人来院重新进行结算。
2、对故障排除过程必须详细记录。内容包括故障发生时间、性质、类别、程度、维修情况、组织情况、负责人、主要维修人员、效果、系统恢复时间等，对故障发生过程中的信息进行跟踪核对；分析故障发生的原因，总结经验教训，制定整改措施
五、故障报告电话
后勤水电维修及高压配电：
信息科：
下班时间拨打总值班，呼叫信息科值班人员总值班：
六、应急处理流程
网络服务器故障是指因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止。一旦故障发生，按下列规程处理信息科应设24小时专人值班，监控网络运行。一且发现问题，在及时处理的同时迅速向科长汇报。故障排除后，应及时记录，并在科室会议上汇报。
2、遇到较大故障，应迅速按以下几方面进行工作：
（1）故障检修：系统管理员査找故障原因，修复系统
（2）技术联络：迅速与承包商或公司取得联系，采取有效手段获得技术支持。
（3）院内协调：通报全院各科室故障情况，并到关键科室协助工作。
3、在停机期间，相关科室应组织抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日立完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录生、故障排除后，信息处应协助重要科室进行数据恢复处理。
4、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障分析报告并存档。
确保医院信息系统网络的24小时全天候连续工作，是医院进行正常医疗工作的前提和保证。一旦医院信息系统发生故障，将会给医院的工作造成严重后果甚至是瘫痪。为尽可能减少医院信息系统网络故障导致的影响，特制定本应急预案。本网络故障预案，是基于一旦有紧急情况导致信息系统中断服务后，为临时保障医院相关部门正常运转所采取的过渡手段。过渡手段包括将系统和操作重新安排到备用机器、使用备用设备恢复网络功能或使用人工方法代替网络功能的运行。
一、医院网络系统面临的故障原因
1、人为原因所导致的故障。如操作员错误操作、破坏、植入有害代码（如病毒）等；
2、环境原因所导致的故障。如设备故障、软件错误、电力故障；
3、自然原因所导致的故障。如火灾、洪水、地震、雷击等。
二、对网络故障的判断及处理
当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作、程序出现重大错误时，要立即向网络中心报告，网络中心工作人员对科室提出的上述问题进行复核，落实后给予科室反馈信息。网络中心会同有关技术人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即解决并恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立即报告院办和院领导，在网络不能运转的'情况下由分管院领导协调全院工作以保障医疗工作的正常运转。
对网络故障的分类及处理：
1、一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；内部数据被删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、硬件故障。由网络中心上报院办和院领导，由院办组织协调恢复工作。
2、二类故障：单一终端软、硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程所导致的网络故障。由相关工作人员上报网络中心，由网络中心集体解决。
3、三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误及程序出现错误在一定时间内无法解决。由相关工作人员单独无法解决的上报网络中心，网络中心进行登记。
三、网络整体故障的预案工作流程（后附流程图）
1、网络中心一旦确定为网络整体故障，首先应立刻报告分管院领导。网络中心需马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：
（1）20分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、住院核算、门诊药房转入手工操作（由院办、财务科及药剂科分别通知）。门诊医生站改为手写处方、门诊收费由网络中心提供临时药品划价服务器，转入微机划价、手工发票工作方式；
门诊药房将手工发票的处方进行保留。
（2）6小时内不能恢复——原则上将住院医生站、护士工作站、药房、手术室、医技检查、LISRIS工作站等转入手工操作（具体实行时间及步骤由院办、医务科、药剂科及护理部决定）。
（3）24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。
3、网络中心在此期间全力恢复网络正常运行。
四、具体协调工作
1、所有手工工作的统一时间应由院办或总值班（紧急情况下由网络中心）通知，相关单位严格按照通知时间协调工作，在未接到新的通知前不得私自操作计算机。
2、门诊挂号、收费系统工作，由财务科负责总体协调，并与网络中心保持联系，及时反馈沟通最新消息。
（1）当网络系统中断时，改为手工挂号。
（2）网络恢复后，及时将中断期间的患者ID信息输入到计算机。
（3）如果病人从收款处返回须重新输入ID号，应优先录入，以配合收款处进行电脑收款。
（4）在以后的工作中如发现某位患者的ID号电脑内没有记载，应详细询问患者以前是否是在网络故障时就诊过。
（5）当系统恢复正常时，由收款处负责同志对网络运行稳定性进行监测，如出现不稳定情况则要暂停使用，同时及时向网络中心反映情况。
3、住院费用核算系统工作，由财务科总体负责协调。
（1）原则上不在住院处进行费用补录，防止帐目混乱。
（2）当系统停止运行超过2天时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对需马上出院的患者应根据病历和临床科室护士工作站记录，进行手工核算出院。
4、临床系统工作，由医务科、护理部共同协调。
（1）网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况。
（2）科室详细填写每个患者的药品请领单（包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量等），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送西药房拿药。
（3）根据通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。
5、医技检查工作，由各医技科室负责。
（1）在网络停止运转期间应详细留取、整理检查申请单底联。
（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。
（3）对即将出院的患者，各科在申请单上注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
6、药房、药库工作，由药剂科主任负责
（1）网络故障时，病区药房应根据临床科室提供的药品请领单发药。
（2）网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药补确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，必须详细追查。
（3）网络恢复后对出院带药处方及时进行录入。
（4）数据补录工作结束后药库、药房应查看机器内库存与实际库存相符情况。
五、网络修复后的数据处理
院内各终端接到重新运行通知后，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由网络中心严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
1、组织核校患者费用情况。
2、药剂科校查库存。
3、临床科室补录患者医嘱。
4、LIS/RIS使用科室核校数据。
附件：网络整体故障的预案工作流程图
为及时正确应对医院信息系统突发故障，维护医院信息系统安全、高效、有序运行，保证医疗服务质量，根据《中华人民共和国网络安全法》等法律法规、部门规章，制定本预案，请遵照执行。
一、组织机构与职责
根据计算机信息系统安全及应急管理的总体要求，成立医院信息安全与应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调全院计算机信息系统安全及突发事件的应急保障工作。
xx市xx医院信息安全与应急保障领导小组 组长：
副组长：
成员：各临床科室及医技科室主任
应急小组日常工作由医院网络管理科承担，其他各相关部门积极配合。
领导小组职责：
1、制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。
2、做好网络与信息安全应急工作。
3、协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
4、组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。
二、网络故障的定义
本预案所指的网络故障是指由于各种原因导致整个或局部网
络不能运行，各终端完全不能访问数据库，不能处理医疗工作的故障现象。
三、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络管理科报告。网络管理科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下启动本应急预案，由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
四、医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类：
一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、各种价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、网络攻击、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理原则如下：
一类故障——由网络管理科主任根据实际情况判定是否上报院领导，由医院组织协调恢复工作。
二类故障——由网络管理人员上报网络管理科主任，由网络管 理科集中解决。
三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。
五、发生网络整体故障时的首要工作
1、当网络管理科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：
（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
（2）6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由网络管理科通知）。
（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
六、各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由网络管理科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
2、门诊挂号工作协调
（1）门诊收费处由收款室主任负责联系协调，门诊部配合。
（2）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机并核对财务票据。
（3）财务科科长负责费用补录及票据的审核。
3、门诊收费处工作协调
（1）由收款室主任负责总体联络协调，要与网络管理科保持
联系，及时反馈沟通最新消息。
（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序。
（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。
（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向网络管理科反馈情况。
（5）根据医生开具的处方或检查申请单划价情况，收费并出具发票。若中间环节存在漏洞，科室之间多沟通，请注意防范。
（6）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作，进行费用补录。
（7）财务科科长负责费用补录及票据的审核。
4、出院结算处的工作协调
（1）由财务科科长总体负责联络协调。
（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱。
（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。如急诊没有记录可以依据的，建议沟通推迟结算时间。
（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。
（5）由于数据高度电子化、无纸化，另外也无法办结医保结算，建议推迟所有出院结算行为，直到系统恢复正常。
5、医生工作站的协调
（1）医生工作站由医务科共同协调，各临床及医技科室科室主任负责具体执行。
（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的医嘱执行情况。
（3）科室详细填写每位患者的药品（部分耗材）请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房（设备科库房）作为领药凭证。
（4）出院带药由主管医生负责掌握医疗费用情况，如出现费用超支时原则上不予带药。
（5）科室详细填写每位患者的检查单（包括姓名、住院号、费别、检查名称及部位），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送医技科室作为记账凭证。
（6）接到网络管理科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。
6、护士工作站的协调
（1）护士工作站由护理部共同协调，各科室护士长负责具体执行。
（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况，并做好记录。
（3）按医生开具的手工处方一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。
（4）协助主管医生负责掌握出院带药费用情况，如出现费用超支时原则上不予带药；
另外护士负责做好解释工作，具体结算出院时间由网络管理科另行通知。
（5）接到网络管理科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱并核实病人医疗费用。
7、医技检查工作协调
（1）医技科室主任具体负责，熟知日常项目收费价格，科室内留存物价收费本，在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联。
（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录住院患者费用。（注意与临床科室联系沟通）
（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
（4）门诊检查收费：医生开具手工申请单，收款室电话咨询具体检查科室询价，开具手工发票。系统恢复正常，及时进行费用补录。
（5）财务科科长负责费用补录及票据的`审核。
8、住院药房工作协调
（1）药房主任具体负责，严格按照网络管理科通知的时间及要求进行操作。
（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药。
（3）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查。
（4）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认。
9、门诊药房工作协调
（1）药房主任具体负责，日常备用纸质药品价格目录清单，电脑桌面存有EXCEL药品价格表格，另外及时定期更新价格，并严格按照网络管理科通知的时间及要求进行操作。
（2）网络故障时，根据门诊医生处方划价，根据收费处方及发票发药。
（3）网络恢复时，药剂师协助收款室负责划价补录药品，药房发放时要核对具体信息。
（4）门诊药房暂时不负责出院带药发放，由住院药房暂时代发。
各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由网络管理科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
10、医保工作协调
停止办理医保报销，做好解释工作，按照网络管理科通知的时间及要求进行操作。
11、总务科工作协调
根据医院原有纸质单据情况，库存部分纸质申请单及处方。根据网络管理科统一指挥，负责通知并协助临床、门诊及医技科室的表单发放。
七、应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、网络管理员由网络管理科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
5、平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。
八、网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。
1、网络管理科应设24小时专人值班，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。
2、遇到较大故障，网络管理科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：
（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。
（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。
4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。
5、故障排除后，网络管理科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内，网络管理科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导。
九、善后处理
医院保障信息化投入，每年进行信息安全等级测评，及时发现安全漏洞，添置硬件及软件进行加固。规划实施本地及异地双活数据中心建设，做到所有数据的异地容灾，及时备份恢复的设备投资，加快部署门诊系统应急独立运行服务器。网络管理科加强网络运维巡查，及时发现服务器、存储、网络及安全设备的存在的问题，定时更新杀毒软件、操作系统补丁，严密关注分院及外部接入网络运行情况，力争实现无线网络的内外网物理隔离，全力确保信息安全。